Piriforminis sindromas, dar vadinamas kriaušinio raumens uždegimu, yra neuro-muskulinė būklė, pasireiškianti dėl piriforminio raumens sukeltos didžiojo sėdmens nervo (n. ischiadicus) dirginimo ar suspaudimo. Tai gali sukelti nugaros skausmą, tirpimą ir raumenų silpnumą sėdmenyje, spinduliuojantį į koją.
Etiologija
Piriforminis sindromas dažniausiai atsiranda dėl:- Piriforminio Raumens Hipertonijos ar Traumos: Dėl intensyvaus fizinio krūvio, netinkamos treniruotės ar traumų.
- Anatominių Variantų: Kai didysis sėdmens nervas praeina per piriforminio raumens audinius ar šalia jų.
- Ilgo Sėdėjimo: Ypač netinkamoje laikysenoje.
- Sąnarių Funkcijos Sutrikimų: Pavyzdžiui, stuburo disfunkcijos ar klubo sąnario problemų.
Piriforminio Sindromo Simptomatika
Piriforminio sindromo simptomai apima:- Skausmą Sėdmenyse: Dažnai apibūdinamas kaip deginantis ar veriantis.
- Tirpimą ir Nusilpimą: Plintantį nuo sėdmenų iki kojos, kartais iki pėdos.
- Diskomfortą Sėdint: Ypač ilgesnį laiką vienoje padėtyje.
- Judėjimo Ribotumą: Dėl skausmo ir raumenų įtampos.
Diagnostika
Diagnostika remiasi anamneze, fizinio patikrinimo duomenimis, kurių metu atliekami specifiniai testai piriforminio raumens funkcijai nustatyti. Radiologiniai tyrimai (MRT, KT) gali būti atliekami siekiant atmesti kitas priežastis, pvz., stuburo išvaržą.
Kriaušinio Raumens Uždegimo Gydymas
- Konservatyvus Gydymas: Tai apima poilsį, nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, šilumos terapiją, masažą ir kineziterapiją.
- Fizioterapija ir Kineziterapija: Pratimai raumenų tempimui ir stiprinimui, ypač piriforminio raumens ir aplinkinių audinių.
- Manualinė Terapija: Taip pat gali būti naudojama, siekiant pagerinti klubo sąnario ir stuburo judrumą.
- Injekcijos: Sunkesniais atvejais gali būti naudojamos kortikosteroidų arba anestetikų injekcijos tiesiai į piriforminio raumens sritį.
- Akupunktūra: Taip pat gali būti efektyvi mažinant skausmą ir raumenų įtampą.
Prevencija
Prevencijai reikšminga yra tinkama fizinio krūvio dozė, reguliarūs tempimo pratimai, teisinga laikysena sėdint, darbo vietos ergonomika ir svorio kontrolė.
Piriforminio raumens sindromas yra pagydoma būklė, tačiau ji reikalauja integruoto ir universalaus požiūrio į gydymą. Ankstyva diagnozė, tikslingi terapiniai pratimai, manualinė terapija ir, esant būtinybei, invaziniai metodai yra esminiai siekiant palengvinti paciento simptomus ir grąžinti normalų gyvenimo kokybę. Reguliarus judėjimas ir laikysenos korekcija taip pat yra labai svarbūs prevencijos aspektai.
