Kaklo skausmas kairėje pusėje yra ganėtinai dažnas skundas pacientų tarpe, kuris gali būti susijęs su įvairiais medicininiais sutrikimais. Toks skausmas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, įskaitant raumenų įtampą, skeleto struktūros anomalijas, nervų pažeidimus ar kitas sistemines ligas.
Kaklo skausmo kairėje pusėje atsiradimas
Kaklo skausmo kairėje pusėje atsiradimas dažniausiai būna nevienareikšmis, multidisciplininis iššūkis tiksliam klinikiniam įvertinimui. Šis skausmas gali būti susijęs su įvairiais mechaniniais pažeidimais, degeneraciniais pokyčiais arba uždegiminiais procesais, veikiančiais įvairias kaklo stuburo struktūras.
- Mechaniniai pažeidimai: Tai apima fizinius kaklo sužalojimus, pavyzdžiui, sukrėtimų ar sutrenkimų traumas, kurios dažnai pasitaiko eismo įvykių metu. Staigus galvos švystelėjimas į priekį ir atgal gali sukelti minkštųjų audinių, tokių kaip raumenys, sausgyslės ir raiščiai, patempimus ar plyšimus. Be to, netinkama laikysena prie darbo stalo ar ilgalaikis ne ergonomiškas kaklo lenkimas, pavyzdžiui, naudojant mobilųjį telefoną ar skaitymo metu, gali sukelti per didelę kaklo raumenų ir sąnarių įtampą, ar miofascialinį sindromą.
- Degeneraciniai pokyčiai: Tai apima tokias būkles, kurios yra susijusios su amžiumi, pavyzdžiui, osteoartritą ir kaklo diskų degeneraciją. Cervikalinė spondilozė yra dažna kaklo skausmo priežastis, atsirandanti dėl slankstelių tarpslankstelinių diskų ir kitų kaklo stuburo struktūrų nusidėvėjimo. Dėl šių degeneracinių procesų, diskas gali netekti savo aukščio ir elastingumo, dėl ko sumažėja tarpslankstelinio disko erdvė ir gali atsirasti nervų suspaudimas, sukeliantis skausmą.
- Uždegiminiai procesai: Tai gali apimti įvairias būkles, pavyzdžiui, reumatoidinį artritą, kuris yra autoimuninė liga, pažeidžianti įvairius kūno sąnarius, įskaitant kaklo stuburą. Be to, infekcijos, pavyzdžiui, meningitas (smegenų ir nugaros smegenų membranų uždegimas) ar spondilodiscitas (slankstelių infekcija), taip pat gali sukelti skausmą ir diskomfortą kakle.
Kodėl skausmas dažnai jaučiamas tik vienoje – kairėje – kaklo pusėje?
Kaklo tarpslanksteliniai (facetiniai) sąnariai yra poriniai: kairėje ir dešinėje pusėje esantys sąnariai inervuojami atskirai, ir kiekvieną iš jų daugiausia aprūpina tos pačios pusės bei to paties lygio nugaros šaknelės medialinė šakelė. Todėl, remiantis naujausia mokslinės literatūros apžvalga, kairiojo facetinio sąnario pažeidimas praktiškai visada sukelia skausmą tik kairėje kaklo pusėje ir neplinta į priešingą pusę.1 Facetiniai sąnariai laikomi vienu dažniausių lėtinio kaklo skausmo šaltinių – jie prisideda prie maždaug 25–65 proc. lėtinio kaklo skausmo atvejų, o skausmo plitimo zona priklauso nuo pažeisto slankstelio lygio: viršutinių kaklo slankstelių (C2–C3) sąnario pažeidimas dažniausiai sukelia skausmą, plintantį į pakaušį, o apatinių (C6–C7) – į mentės sritį.1
Mūsų klinikos kineziterapeutai pastebi, kad pacientai, kurių skausmas aiškiai lokalizuotas vienoje kaklo pusėje ir sustiprėja pasukus ar palenkus galvą būtent į tą pačią pusę, dažniausiai turi facetinio sąnario ar aplinkinių raumenų kilmės skausmą, kurį galima gana efektyviai koreguoti tiksline manualine terapija ir individualiai parinktais pratimais.
Kaklinės kilmės (cervikogeninė) galvos skausmas kairėje pusėje
Kartais kaklo skausmas kairėje pusėje neapsiriboja vien kaklu ir plinta į galvą – tokiu atveju kalbama apie cervikogeninę galvos skausmą. Šis skausmo tipas kyla dėl vadinamojo trigeminocervikinio branduolio mechanizmo: pirmųjų trijų kaklo slankstelių (C1–C3) jutiminiai nervai susijungia su trišakio nervo skaidulomis kaklinėje nugaros smegenų dalyje, todėl skausmo signalai iš kaklo struktūrų gali būti „perskaitomi“ kaip sklindantys iš galvos ar veido srities.2 Būdinga, kad toks galvos skausmas yra vienpusis ir nekeičia pusės, dažniausiai prasideda kakle ar pakaušio srityje bei plinta į priekinę-smilkininę galvos dalį; apie 70 proc. tokių atvejų siejami su C2–C3 slankstelių sąnario pažeidimu.2
Tiksli skausmo priežastis yra nustatoma remiantis išsamiu anamnezės rinkimu, fizinio patikrinimo rezultatais ir papildomais vizualiniais tyrimais, pavyzdžiui, rentgeno spinduliais, magnetinio rezonanso tomografija (MRT) ar kompiuterine tomografija (KT).
Kada skubiai kreiptis į gydytoją?
Nors dažniausiai kaklo skausmas kairėje pusėje nėra pavojingas, tam tikri simptomai reikalauja skubaus medikų dėmesio. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei skausmas atsirado po traumos (pavyzdžiui, autoįvykio ar kritimo), jį lydi karščiavimas, stiprus galvos skausmas ar sprando sustingimas, taip pat jei skausmas plinta į ranką ir kartu jaučiamas rankos silpnumas ar tirpimas.
Ypač svarbu žinoti, kad staiga atsiradęs stiprus kaklo skausmas kairėje pusėje, lydimas krūtinės skausmo, dusulio, pykinimo ar šalto prakaito, retais atvejais gali būti susijęs su širdies problemomis – tokiu atveju būtina nedelsiant kviesti greitąją medicinos pagalbą.
Retesniais atvejais širdies išemijos sukeltas skausmas gali pasireikšti ne kaip klasikinis krūtinės skausmas, o kaip vadinamasis „anginos ekvivalentas“ – apie 20–30 proc. širdies išemine liga sergančių pacientų vietoj krūtinės skausmo jaučia skausmą žandikaulyje, kakle, petyje ar rankoje.3 Neseniai paskelbtame klinikiniame atvejyje aprašytas 56 metų vyras, kurio metus trukęs, su fiziniu krūviu nesusijęs kairės pusės kaklo ir peties skausmas ilgai buvo laikomas raumenų kilmės, tačiau galiausiai paaiškėjo, kad tai buvo dešiniosios vainikinės arterijos susiaurėjimo sukeltas anginos ekvivalentas – skausmas visiškai išnyko tik atlikus vainikinių arterijų stentavimą.3 Šis pavyzdys primena, kodėl ilgai nepraeinantis ir į gydymą nereaguojantis kairės pusės kaklo skausmas, ypač esant širdies ligų rizikos veiksniams, turėtų būti įvertintas ne vien kaip raumenų ar sąnarių problema.
Kaklo skausmo kairėje pusėje gydymas
Medikamentinis gydymas
Medikamentinis gydymas yra pirmasis žingsnis sprendžiant tokio lokalizuoto kaklo skausmo vienoje pusėje problemą. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, pavyzdžiui, ibuprofenas ar naproksenas, pagal šiuolaikines gydymo gaires laikomi pirmojo pasirinkimo vaistais ir dažniausiai skiriami dėl jų uždegimą mažinančių ir skausmą malšinančių savybių. Jie veikia mažindami uždegimą apie pažeidimo zoną, taip lengvinant skausmą ir mažinant patinimą. Svarbu vartoti šiuos vaistus mažiausia veiksminga doze ir kuo trumpesnį laiką, laikantis visų nurodymų dėl galimų šalutinių poveikių ir sąveikų su kitais vaistais, o prieš pradedant vartoti nereceptinius vaistus – pasitarti su gydytoju arba vaistininku.
Raumenis atpalaiduojantys vaistai, pavyzdžiui, metokarbamolis ar ciklobenzaprinas, yra receptiniai vaistai, kuriuos gali paskirti tik gydytojas. Jie gali būti naudojami įtemptų raumenų atpalaidavimui ir yra ypač naudingi, kai skausmas būna susijęs su raumenų spazmais.
Opioidiniai skausmo malšintojai, remiantis šiuolaikinėmis gydymo gairėmis (pavyzdžiui, NICE), skiriami tik išimtiniais atvejais – kaip paskutinė priemonė, kai kiti gydymo būdai nepadeda. Tai receptiniai vaistai, kuriuos gali paskirti tik gydytojas, ir jie vartojami trumpiausią įmanomą laiką bei mažiausia veiksminga doze dėl priklausomybės ir šalutinio poveikio rizikos.
Kineziterapija
Kineziterapija apima įvairias procedūras, skirtas atkurti įprastą kaklo funkciją ir sumažinti skausmą. Specialiai pritaikyti pratimai gali sustiprinti kaklo ir pečių juostos raumenis, pagerinti laikyseną ir padidinti kaklo lankstumą. Specialus terapinis pratimų rinkinys gali būti sudarytas pagal individualius paciento poreikius.
Papildomai gali būti naudojama elektrostimuliacija, tokia kaip TENS (transkutaninė elektros nervų stimuliacija), kuri naudoja mažas elektros sroves, kad sumažintų skausmo pojūtį ir atpalaiduotų raumenis.
Manualinė terapija
Manualinė terapija apima chiropraktikos, osteopatijos ir masažo metodikas, kurios gali padėti atpalaiduoti įsitempusius raumenis, pagerinti sąnarių judrumą ir sumažinti skausmą. Chiropraktikos ir osteopatijos procedūros dažnai apima slankstelių ir sąnarių korekciją, siekiant sumažinti nervų suspaudimą ir tokiu būdu pagerinti judesio amplitudę. Beje, artimam žmogui, kenčiančiam nuo kaklo įtampos, visada galite padovanoti masažo dovanų kuponą.
Chirurginis gydymas
Chirurginis gydymas paprastai yra paskutinė išeitis, taikoma tik tada, kai konservatyvūs gydymo metodai nepasiteisina ir kai nustatoma, kad skausmas yra susijęs su struktūriniais stuburo pažeidimais, pavyzdžiui, su tarpslankstelinio disko išvarža ar spondilolisteze. Operacijos tikslas gali būti pažeistų struktūrų pašalinimas arba stabilizavimas, siekiant sumažinti skausmą ir atkurti normalią kaklo funkciją. Tačiau bet koks chirurginis įsikišimas turėtų būti atidžiai apsvarstytas, atsižvelgiant į galimas rizikas ir naudą.
Kineziterapijos vaidmuo
Individualiai parinkti pratimai
Kineziterapijoje naudojami kaklo ir pečių juostos pratimai, jei atliekami teisingai ir pastoviai, gali užtikrinti ilgalaikį paciento būklės pagerėjimą. Pratimų programos paprastai yra sudarytos iš statinių ir dinaminių pratimų, kurių tikslas – sustiprinti kaklo ir pečių juostos raumenis, pagerinti laikyseną ir padidinti kaklo lankstumą. Pratimai yra pritaikomi atsižvelgiant į paciento fizinį pajėgumą, esamas sveikatos problemas ir skausmo lygį. Tokios pratimų programos gali apimti raumenų tempimo, stiprinimo ir stabilizavimo pratimus. Ilgalaikiam rezultatui palaikyti puikiai tinka ir funkcinės treniruotės, atliekamos prižiūrint specialistui.
Neinvaziniai metodai
Be fizinių pratimų, kineziterapijoje taip pat naudojami įvairūs neinvaziniai metodai, kurie padeda sumažinti skausmą ir atsiradusius uždegiminius procesus. Šaltos ir karštos terapijos yra naudojamos kaip efektyvios priemonės prieš uždegimą ir patinimą – šaltis lėtina kraujotaką ir sumažina nervų aktyvumą, o šiluma atvirkščiai, paspartina kraujotaką ir palengvina raumenų įtampą. Be to, kartais gali būti naudojama naudojama ir elektroterapija, pavyzdžiui, TENS arba interferencinė srovė, kuri veikia nervų galūnes ir padeda kontroliuoti skausmo pojūčius.
Prevencinės priemonės ir edukacija
Viena iš svarbiausių kineziterapijos dalių yra paciento švietimas ir mokymas, kaip tinkamai judėti ir elgtis kasdieniame gyvenime, siekiant išvengti skausmo pasikartojimo. Pacientai mokomi taisyklingos laikysenos, ergonomiškų darbo vietos kūrimo principų, teisingo kėlimo ir nešimo technikų. Be to, kineziterapeutas gali pateikti rekomendacijas dėl kasdienio aktyvumo lygio, poilsio ir mitybos, kurios taip pat turi didelę įtaką kaklo sveikatai. Svarbu prisiminti, kad, remiantis šiuolaikinėmis rekomendacijomis, ilgas gulėjimas lovoje nepatariamas – kuo anksčiau grįžtama prie įprasto, saikingo judėjimo, tuo greitesnis sveikimas.
Naujos ir inovatyvios kineziterapijos metodikos
Pastaraisiais metais kineziterapijos srityje atsiranda naujų metodikų ir technologijų, skirtų lokalizuotam kaklo skausmo gydymui. Vienas iš tokių metodų yra virtualiosios realybės (VR) terapija, kuria siekiama ne tik fiziniu, bet ir psichologiniu lygmeniu įtraukti pacientą į gydymo procesą. VR terapijos metu pacientai atlieka pratimus ar užduotis virtualioje aplinkoje, kurios padeda gerinti jų kaklo lankstumą, koordinaciją ir raumenų jėgą. Taip pat auga susidomėjimas miofascialiniu atpalaidavimu, kurio metu naudojamas specialus presas ar rankos, siekiant atpalaiduoti raumenų mazgus ir pagerinti audinių elastingumą.
Jei kaklo skausmas kairėje pusėje neapleidžia ilgiau nei kelias dienas ar nuolat kartojasi, nelaukite, kol jis taps lėtiniu. Funkcinės Terapijos Centro stuburo klinikos specialistai Vilniuje įvertins Jūsų būklę ir sudarys individualų gydymo planą. Registruokitės konsultacijai jau šiandien – kuo anksčiau pradėsite gydymą, tuo greitesnis bus rezultatas.
Dažniausiai užduodami klausimai
Kodėl skauda kaklą kairėje pusėje?
Dažniausios priežastys – raumenų įtampa dėl netaisyklingos laikysenos, nepatogios miego pozos ar streso, taip pat degeneraciniai stuburo pokyčiai, pavyzdžiui, kaklinė spondilozė ar tarpslankstelinio disko išvarža. Rečiau skausmą sukelia uždegiminės ligos ar infekcijos, todėl užsitęsusį skausmą turėtų įvertinti specialistas.
Kada dėl kaklo skausmo kreiptis į gydytoją?
Į gydytoją kreipkitės, jei skausmas trunka ilgiau nei 1–2 savaites, stiprėja, plinta į ranką ar kartu jaučiamas tirpimas bei silpnumas. Skubi pagalba būtina po traumos, karščiuojant arba kai kaklo skausmą lydi krūtinės skausmas, dusulys ar šaltas prakaitas.
Kiek laiko trunka kaklo skausmas kairėje pusėje?
Ūmus raumeninės kilmės skausmas dažniausiai praeina per kelias dienas ar 1–2 savaites, ypač jei išliekate aktyvūs ir vengiate ilgo gulėjimo. Jei skausmas tęsiasi ilgiau, rekomenduojama kineziterapeuto ar gydytojo konsultacija.
Šaltiniai
- Won HS, Kim YD. Cervical facet joint interventions for neck pain: an anatomically and clinically focused review. Anesth Pain Med (Seoul). 2025;20(4):329–340. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12611518/
- Al Khalili Y, Ly NK, Murphy PB. Cervicogenic Headache. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507862/
- Osigwe PC, Osigwe IS, Obieze AA, Osigwe E, Agomoh CE. Unusual Presentation of Obstructive Atherosclerotic Coronary Artery Disease With Chronic, Persistent Neck and Shoulder Pain: A Case Report. Cureus. 2025;17(3):e80298. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11978238/
Šis straipsnis skirtas tik informaciniams tikslams ir nepakeičia individualios gydytojo ar kineziterapeuto konsultacijos. Jei jaučiate aukščiau nurodytus pavojaus signalus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba skambinkite bendruoju pagalbos telefono numeriu 112.
