Spurlingo testas atsirado 1944 m. ir yra dar žinomas kaip krūtininės nervų šaknų kompresijos testas, yra medicininis diagnostinis įrankis, naudojamas nustatyti krūtininės nervų šaknų skausmą, žinomą kaip radikuliarinis skausmas ir nervų šaknelių kompresijos požymius.
Testo atlikimas reikalauja ypatingo atsargumo ir tikslių medicininių žinių. Atliekant Spurlingo testą, pacientas turi pasukti galvą į paveiktą pusę ir ištiesti kaklą, o gydytojas ar kineziterapeutas taikyti spaudimą paciento galvos viršūnei.
Teigiamas Spurlingo ženklas nustatomas, kai skausmas, atsirandantis kaklo srityje, spinduliuoja į atitinkamą dermatomą toje pačioje pusėje. Tai yra vienas iš kaklo suspaudimo testų tipų.
Spurlingo testo atlikimas
Pacientas sėdi, o kineziterapeutas stovi jam už nugaros. Kineziterapeutas vieną ranką laiko ant paciento kaktos, kita - už pakaušio. Kineziterapeutas atsargiai traukia paciento galvą atgal, tuo pačiu metu pasukdamas ją į skausmingą pusę. Šis judesys padidina spaudimą galimai suspaustai nervinei šaknelei, taip sukeliant ar sustiprinant radikulopatinius simptomus, tokius kaip skausmas, dilgčiojimas ar mažėjanti jėga atitinkamoje galūnėje ar dermatomoje. Teigiamas Spurlingo testas patvirtinamas, jei atsiranda arba sustiprėja šie simptomai ir reiškia, kad turite nervų šaknelių suspaudimą. Šis skausmas gali paveikti jūsų kaklą, pečius, ar rankas.
Spurlingo testas yra gana specifiškas, ypač kai yra naudojamas asmenims su neaiškiais elektromiogramos tyrimais, ir yra santykinai jautrus fizinio ištyrimo atžvilgiu. Šis testas dažnai yra naudojamas diagnozuojant kaklo spondiliozę ar ūmią krūtininės stuburo dalies radikulopatiją.
Nepaisant to, reikia būti atsargiems vertinant pacientus su patirtais ūminiais kaklo sužalojimais, kritiškai sergančius pacientus. Atsiradęs kaklo nestabilumas taip pat gali būti kontraindikacinė priežastis vengti atlikti šį medicininį manevrą.
Jei jūsų Spurlingo testo atsakymas yra teigiamas, greičiausiai turite vieną ar daugiau nervų šaknelių, kurios yra suspaustos jūsų stubure. Taip gali atsitikti dėl įvairių priežasčių:
- Dėl odos ar audinių patinimo
- Dėl susidariusio randinio audinio (po traumų)
- Dėl atsiradusios ar paūmėjusios stuburo disko išvaržos
- Dėl patiriamių raumenų spazmų
Spurlingo testo tikslumas
Spurlingo testas yra gana specifiškas ir yra santykinai jautrus fizinio ištyrimo metodas. Jis puikiai pasitarnauja diagnozuojant kaklinę spondiliozę ar ūmią kaklinę radikulopatiją. Tačiau Spurlingo testas nėra labai jautrus, kai jis naudojamas asmenims be klasikinių radikulopatinių požymių, rodančių atsiradusią ar dar tik kylančią kaklinę radikulopatiją.
2011 m. vieno atlikto tyrimo metu, buvo įvertinti 257 pacientai, kuriems buvo diagnozuota klinikinė kaklinė radikulopatija, ir buvo palyginti kompiuterinės tomografijos skenavimo radiniai su klinikinio ištyrimo, naudojant Spurlingo testą, rezultatais. Spurlingo testas buvo 95% tikslus ir 94% specifiškas diagnozuojant esamą nervų šaknelių suspaudimo patologiją.
